110 / 127
110
· DOS Bulletin
Bedste artikel 2016
”Absence of a Tourniquet Does Not Affect Fixation of
Cemented TKA: A Randomized RSA Study of 70 Patients.”
Ejaz A, Laursen AC, Jakobsen T, Rasmussen S, Nielsen PT, Laursen MB.
Journal of Arthroplasty. 2015 Dec;30 (12):2128-32.
Ashir Ejaz (MD, PhD):
3. års kursist i ortopædkirurgi
fra Aalborg Universitetshospital. Forinden speciallæge-
uddannelsen lavet Ph.D og været forskningsaktiv in-
denfor alloplastik med særlig fokus på protesefikserin-
ger og RSA analyse. Denne artikel er ét ud af tre publi-
serede studier, der udgår fra Ph.D afhandlingen ”Value
of Tourniquet: Implant Fixation and Rehabilitation in
Cemented TKA“, der blev forsvaret i maj 2014.
Ashir Ejaz er desuden medvejleder på et nuværende
Ph.D studie, der undersøger korte collum bevarende
hofteprotester. Fremtidige interesseområder ligger indenfor hofterevisioner, kli-
nisk såvel som forskningsmæssigt.
Det aktuelle prisbelønnede studie er kulminationen af flere års ønske, om at
bidrage til viden om blodtomheds (tourniquet) effekt ved TKA operationer. Ved
fravær af tourniquet har man været usikker på, om det var muligt at opnå en
sufficient cementpenetrering og dermed ordentlig fiksation af selve protesen.
Dette har været et af hovedargumenterne for at anvende tourniquet ved ce-
menteret TKA. Studiet er et blindet prospektiv randomiseret studie, omfattende
70 patienter. Protesefiksationen er undersøgt ved anvendelse af radiostereo-
metric analysis (RSA). Alle patienter blev opereret af den samme kirurg og fulgt
i to år. Studiet viste, at operation uden tourniquet ikke gav større blødninger
eller forlænget operationstid. Protesefikseringen viste ingen migration og var
således ikke kompromitteret. Ydermere var fordele som mindre smerter, mindre
analgetika forbrug og derved hurtigere fastrack til rehabilitering.
Studiet har været præsenteret til DOS 2013. Til AAOS 2016 dannede studiet
basis for en session, hvor brugen af blodtomhed blev diskuteret. Studiet har i
Region Nord haft stor klinisk betydning, og den daglige praksis er ændret, som
konsekvens af studiets resultater. Desuden håbes resultaterne, at have betyd-
ning i resten af landet såvel som i udlandet.